Detail kroužku

Florbal - nejstarší  
Věk: 17–99 let Florbal - nejstarší
Zápisné: 300 Kč / pol.
Var. symbol: 1413
Místo: tř. 17. listopadu 47
Schůzky: ČT 20:00–21:30 (Radek Ježowicz)
Garant: Tomáš Klein, 585 223 233, sport@ddmolomouc.cz
Popis: Florbal, jen tak pro zábavu, aby nám ti „stárnoucí“ tolik netloustli ;o)

Přihláška

Je nutné vyplnit všechna tučně označená pole (s hvězdičkou).

Zájmový útvar: *

Jméno: *

Příjmení: *

Rodné číslo: *

Státní občanství: *

Zdravotní pojišťovna: *

Zdravotní způsobilost: * (schopnost se v plné míře zúčastnit činnosti zájmového útvaru)
(pokud dítě není plně zdravotně způsobilé, nechte toto pole nezaškrtnuté)
Ulice: *

Obec: *

PSČ: *

Typ školy: *

Jméno zákonného zástupce: *

Příjmení zákonného zástupce: *

Adresa zákonného zástupce: (je-li odlišná od adresy účastníka)

Telefon zákonného zástupce: *

E-mailová adresa:

Dítě (do 15 let) může domů odcházet samostatně: *
(pokud musí dítě čekat na doprovod, nechte toto pole nezaškrtnuté)
Chci dostávat e-mailem informace o akcích DDM Olomouc:

Seznámil(a) jsem se s Vnitřním řádem (PDF, ~ 500 kB) DDM: *