Street Dance (JAN)

VĚKOVÁ KATEGORIE: JUNIOŘI B I. Pro začátečníky i mírně pokročilé ve věku cca 11–13 let.

Upozornění: Hlásíte se jako náhradník!

Místo:	Janského 1, taneční sál
Čas:	ÚT 18:00–19:00
Cena:	900 Kč (pololetně)

Pokud chcete můžete si vytvořit účet a příšte formulář nevypisovat.

Účastník je dospělý:

Ano

Cena:*

Jméno:*

Příjmení:*

Rodné číslo přihlašované osoby (pouze číslice):*

Pohlaví:*

Muž

Žena

Občanství:*

Zdravotní způsobilost:* * Schopnost se v plné míře zúčastnit zájmového útvaru. Pokud účastník není zdravotně způsobilý, nechte toto pole nezaškrtnuté.

Kód zdravotní pojišťovny:* Typ školy:*

E-mail:* Telefon:*

Adresa:

Ulice:*

Město:*

PSČ:*

Adresa zástupce se liší od adresy dítěte

Poznámka:

Zákonní zástupci (vyplňte kontakty na alespoň jednoho):

Matka:

Jméno:* Příjmení:* Email:* Telefon:* Další zákonný zástupce

Pokud chcete, můžete se registrovat a příště nevypisovat formulář.

Pozor: každé dítě musíte registrovat zvlášť.

Chci registraci Nechci registraci

Souhlasím s Vnitřním řádem Domu dětí a mládeže Olomouc. Dosud nedostávám informace o akcích pořádaných DDM Olomouc a chtěl bych je dostávat.

Street Dance (JAN)

Přihlášení